Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса

Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса

Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы


Для зачёта по теме:

  1. Нарисуйте схему кругов кровообращения

  2. В тетради отметьте точки аускультации сердца на грудной клеточке

  3. Заполните таблицу «Методы обследования хворого с патологией сердечно-

  4. сосудистой системы»

  5. Повторите Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса методику проведения манипуляций по уходу за нездоровым при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

  6. Составьте граф логической структуры аускультативных феноменов при обследовании сердца

  7. Заполните бланк анализа крови



Нарисуйте схему кругов кровообращения








Топография клапанов

А




М




Л




М




Точки выслушивания сердца

1




2




3




4




5







Таблица «Методы обследования Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса хворого с патологией сердечно-сосудистой системы»

^ Получение информированного согласия пациента при проведении обследования

Осмотр кожи и слизистых оболочек










Осмотр грудной клеточки




Свойства пульса

напряжение ритмичность




заполнение частота

Пальпация

грудной клеточки










Границы сердца

(перкуссия)

верхняя




правая




левая

Аускультативные

звуки в лёгких

при патологии ССС






















Аускультативные

звуки в Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса норме и

при патологиИ сердечно-сосудистой системы. Точки аускультации

I точка







IIточка







IIIточка







IV точка







V точка




шум трения перикарда - признак




«ритм перепела» - признак

«ритм галопа» - признак




тахикардия-



брадикардия-




гипертензия при АД




гипотензия при АД




Дополнительные способы обследования










Будет выслушиваться при патологии


ШУМ

Систолический

1










2










3










4










5







диастолический

1










2










3










4










5




^ ТРЕНИЯ ПЕРИКАРДА






АНАЛИЗ КРОВИ КЛИНИЧЕСКИЙ Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса Н о р м а




Единица СИ




^ МОРФОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ


Гемоглобин М

Ж

130,0-160,0

120,0-140,0

г/л




Анизоцитоз

(макроциты, микройиты, мегалоциты)




Эритроциты М

Ж

4,0 -5,0

3,9 – 4,7


×1012/л




Пойкилоцитоз




Цветовой показатель

0,85 – 1,05







Эритроциты с базофильной зернистостью




Среднее содержаниеHBв 1 эр

30 -35

ПГ







Ретикулоциты

2 -10

%







Тромбоциты

180-320,0

×109/л







Лейкоциты

4,0 – 9,0

×109/л







Нейтрофилы


Миелоциты

-

-

%

×109/л




Полихроматофилия





Метамиелоциты

-

-

%

×109/л




Тельца Жолли,

кольца Кебота





Палочкоядерные

1-6

0,040-0,300

%

×109/л








Сегментоядерные

47 – 72

2,000-5,500

%

×109/л




Эрито-нормобласты

(на 100лейкоцитов





Эозинофилы

0,5 – 5

0,020 – 0,300

%

×109/л




Мегалобласты





Базофилы

0 - 1

0 – 0,065

%

×109/л











Лимфоциты

19 – 37

1,200 – 3,000

%

×109/л




^ МОРФОЛОГИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ





Моноциты

3 – 11

0,090 – 0,600

%

×109/л




^ Гиперсегментация ядер





Плазматические клеточки

-

-

%

×109/л




Токсогенная зернистость




Быстроту реакции М

Оседания эритроцитов Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса Ж

2- 10

2 - 15


мм/час












^ Результаты исследования свёртываемости крови

100 – 120 сек

Время рекальцификации плазмы

1,0 – 0,8

400 – 600

Индекс коагуляции

Толерантность плазмы к гепарину

2 – 4 г/л

Фибриноген

11 - 19%

Фибринолитическая активность

11 – 19%

Протромбиновый индекс




МАО

85 – 100%

Тромботест

4 – 5степень свёртывания отр.

Этаноловый тест

М : 40 - 48%

Ж: 36 – 42%


Гематокрит



^ АНАЛИЗ КРОВИ БИОХИМИЧЕСКИЙ


4,18 – 6,4

Глюкоза

0 - 220

3, - 8,9


Амилаза

0 – 50

0,1 – 0,68


Трансаминаза ГП

0 -45

0,1 – 0,45


Трансаминаза ГЩ

8,5 – 20,5

Билирубин общий




Билирубин связанный




Билирубин свободный

0 – 4 ед

Тимоловая проба

М Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса (24 – 195) Ж (24 – 170)

КФК

3,9 – 6,5

Холестерин

100 - 290

Щел. фосфотаза

4,1 - 5,0

Калий

133 - 143

Натрий

2,25 – 3,0

Кальций

0 -120

Креатинин

3,5 – 8,3

Мочевина

65 – 85

Белок



Контрольные вопросы по теме:

  1. Анатомо-физиологические данные сердечно-сосудистой системы

  2. Методика проведения манипуляций по уходу за нездоровым

  3. Способы обследования хворого с патологией сердечно-сосудистой системы

  4. Лабораторные и дополнительные способы обследования нездоровых с патологией сердечно Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса-сосудистой системы



Д Л Я З А М Е Т О К






































Тема № 7 Электрокардиография

Для зачёта по теме:

  1. Заполните схему наложения электродов

  2. Заполните словарь определений

  3. Повторите правила техники безопасности при регистрации ЭКГ

  4. Повторите метод регистрации ЭКГ

  5. Составьте граф Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса логической структуры «Нормальная ЭКГ»

  6. Составьте граф логической структуры «Изменения ЭКГ при патологиях»

  7. Заполните таблицу «проводящая система сердца»

Схема наложения электродов на конечности

(обозначьте места наложения грудных электродов и на конечностях – различными цветами)






V 1_______________________

_________________________

V Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса2_______________________

_________________________

V3_______________________

_________________________

V4_______________________

_________________________

V5_______________________

_________________________

V6_______________________

________________________




^ Принципиальные моменты техники безопасности
















^ Получение информированного согласия пациента при проведении обследования

Вероятные технические нарушения регистрации ЭКГ










Типы электрокардиографов










Скорости регистрации ЭКГ






Этапы подготовки аппарата










Подготовка кожи пациента

к ЭКГ










Стандартные отведения
















Усиленные

отведения

















Грудные

отведения


































Отведения Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса на вдохе










Обозначение предсердного комплекса




Обозначение желудочкового комплекса




Реполяризация

Зубец Q – признак…

Смещение ST – признак…

Расщепление R – признак…

^ СЛОВАРЬ Определений


Граф логической структуры «Нормальная ЭКГ» (обозначьте зубцы и интервалы)








Проводящая система сердца.


Расшифруйте обозначения





































































Граф логической Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса структуры «Изменения ЭКГ при патологиях».

Отметьте конфигурации на ЭКГ при…


эндокардиальный инфаркт миокарда


эпикардиальный инфаркт миокарда


перенесённый инфаркт миокарда


нарушение внутрижелудочковой

проводимости


Таблица «Методы обследования хворого с патологией сердечно-сосудистой системы»

5 признаков обычного

синусового ритма

все интервалы RR Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса равны меж собой




каждому комплексу QRS предшествует зубец P




все зубцы Р имеют схожую форму в данном отведении




зубец РI, РaVF всегда положительные, Р в V1 двухфазный (+ - )




интервал R-R не превосходит 15-ти огромных Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса делений и не меньше 6-ти



Определение ЧСС

Для определения ЧСС необходимо поделить величину 600 на число огромных делений интервала R-R


^ ТРЕВОЖНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ Характеристики Выше 160 и Наименее 40

Интервал R-R

Ч С С

Интервал R-R

Ч С С

3

200

8

75

4

150

10

60

5

120

12

50

6

100

15

40

7,5

80

20

20



Контрольные вопросы по Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса теме:

  1. Правила техники безопасности при регистрации ЭКГ

  2. В каком порядке накладываются электроды?

  3. Метод регистрации ЭКГ

  4. Зачем поначалу регится 1 mv?

  5. Признаки нарушения ритма

  6. Признаки блокады

  7. Признаки перенесённого инфаркта миокарда

  8. Признаки свежайшего инфаркта миокарда

Д Л Я З А Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса М Е Т О К









































Тема № 8 Сестринский процесс при ревматизме и пороках сердца

Для зачёта по теме:

  1. Заполните «Словарь терминов»

  2. Заполните таблицу «Методы обследования нездоровых с ревматизмом»

  3. Заполните таблицу «Дополнительные способы обследования нездоровых Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса с ревматизмом»

  4. Заполните таблицу «Методы обследования нездоровых при пороках сердца»

  5. Заполните таблицу «Дополнительные способы обследования нездоровых при пороках сердца»

  6. Заполните таблицу «Осложнения при ревматизме и пороках сердца»

  7. Заполните таблицы «Проблемы нездоровых при ревматизме»

  8. Заполните Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса таблицы «Проблемы нездоровых при пороках сердца»

  9. Обусловьте главные этапы сестринского ухода за пациентом при ревматизме в остром периоде

  10. Обусловьте главные этапы сестринского ухода за пациентом при ревматизме в стадии ремиссии

  11. Обусловьте главные Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса этапы сестринского ухода за пациентом при пороках сердца

  12. Заполните таблицу «Профилактика ревматизма»

  13. Заполните таблицу «Препараты, используемые для исцеления ревматизма»

  14. Повторите методику проведения манипуляций по уходу за нездоровым при ревматизме и пороках сердца

  15. Нарисуйте проводящую систему Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса сердца



^ ЭНДОКАРДИТ ПОРАЖЕНИЕ СУСТАВОВ ПРИ

РЕВМАТИЗМЕ



^ Вероятные ПОСЛЕДСТВИЯ МИОКАРДИТА ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЕРИКАРДИТ

СЛОВАРЬ Определений

Растолкуйте суть процесса

Ревматизм










Этиология

ревматизма










Стадии (фазы)

ревматизма











Формы

ревматизма


































Кардит




Виды кардита

















Виды эндокардита















































Виды миокардита


































Виды перикардита












Таблица «Методы обследования нездоровых при ревматизме»

^ Получение информированного согласия пациента при проведении Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса обследования


Осмотр кожи и слизистых оболочек
















Пальпация кожи




Характеристики дыхательной системы












Характеристики

сердечно-сосудистой

системы




























Характеристики пищеварительной системы
















Характеристики

мочевыделительной

системы











Дополнительные способы исследования






























Таблица «Дополнительные способы исследования при ревматизме»

(Вычеркните ненадобные виды исследовательских работ)

ЭКГ

УЗИ (эхокардиография)

R-графия




флюорография

рентгенография

томография

ангиография

краниография

^ R-графия с контрастным веществом

бронхография

желудка

кишечного Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса тракта

желчных путей

почек

Э Н Д О С К О П И Я

Гастро-

скопия

Бронхо-

скопия

Халедохо-

скопия

Колоно-

скопи

Ректоромано- скопия

Риноскопия

Отоскопия

^ Анализ крови

Анализ мочи

Клинический

Бактериологический

Биохимический

Клинический

Бактериологический

^ Анализ мокроты

Анализ спинномозговой воды

Клинический

Бактериологический

Клинический

Бактериологический


Таблица «Методы обследования нездоровых при пороках сердца»

^ Получение информированного согласия пациента при проведении Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса обследования


Осмотр кожи и слизистых оболочек
















Пальпация кожи











Характеристики дыхательной системы



















Характеристики

сердечно-сосудистой

системы









































Характеристики пищеварительной системы






















Характеристики

мочевыделительной

системы






















Дополнительные способы исследования






























Таблица «Дополнительные способы исследования при пороках сердца»

(Вычеркните ненадобные виды исследовательских работ)

ЭКГ

УЗИ (эхокардиография)

R-графия




флюорография

рентгенография

томография

ангиография

краниография

^ R-графия Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса с контрастным веществом

бронхография

желудка

кишечного тракта

желчных путей

почек

Э Н Д О С К О П И Я

Гастро-

скопия

Бронхо-

скопия

Халедохо-

скопия

Колоно-

скопи

Ректоромано- скопия

Риноскопия

Отоскопия

^ Анализ крови

Анализ мочи

Клинический

Бактериологический

Биохимический

Клинический

Бактериологический

^ Анализ мокроты

Анализ спинномозговой воды

Клинический

Бактериологический

Клинический

Бактериологический



Таблица «Методы диагностики при ревматизме»













































Таблица «Методы диагностики при Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса пороках сердца»












































Отягощения при ревматизме












































Отягощения при пороках сердца
























Таблица «Проблемы нездоровых при ревматизме»


^ АКТИВНАЯ ФАЗА

НЕАКТИВНАЯ ФАЗА






































Таблица «Проблемы нездоровых при пороках сердца»













































Этапы сестринского ухода за пациентом при ревматизме в активной фазе

































Этапы сестринского ухода Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса за пациентом при ревматизме (неактивная фаза)

































Этапы сестринского ухода за пациентом при пороках сердца

































Таблица «Профилактика ревматизма»

ПЕРВИЧНАЯ

ВТОРИЧНАЯ






































Перечислите группы препаратов для исцеления нездоровых при ревматизме

(активная фаза и неактивная фаза) и пороках сердца

Выпишите из Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса каждой группы по 1-му рецепту из каждой группы:


Группа препаратов




рецепт

































































































































Список МАНИПУЛЯЦИЙ ПРИ ревматизме (активная фаза и неактивная фаза)
























































































































































































Нарисуйте проводящую систему сердца






Контрольные вопросы по теме:

  1. Формы ревматизма

  2. Виды пороков сердца

  3. Клиника ревматизма

  4. Клиника Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса пороков сердца

  5. Миокардиты

  6. Перикардиты

  7. Ведущие патогенетические механизмы при ревматизме и пороках сердца

  8. Этиология ревматизма и пороков сердца

  9. Отягощения при ревматизме и пороках сердца

  10. Постановка диагноза при ревматизме и пороках сердца

  11. Принципы исцеления при ревматизме и пороках Тема № 6 Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы - Исследование пульса сердца

Д Л Я З А М Е Т О К






























tema-6-razvitie-zapadno-evropejskoj-ekonomicheskoj-misli-v-18-nach-20-veka.html
tema-6-restrukturizaciya-predpriyatiya-uchebno-metodicheskij-kompleks-uchebnoj-disciplini-uchet-i-analiz-bankrotstv-specialnosti.html
tema-6-rinochnie-otnosheniya-konkurenciya-tipi-rinochnih-struktur-1-predmet-obshej-ekonomicheskoj-teorii.html